治疗脑外伤癫痫方法
发布时间:2017-08-14 来源:原创
治疗脑外伤癫痫方法
脑外伤癫痫发生率的高低常常与多种因素有关。脑损伤的部位、类型和严重程度是早期癫痫发生的重要预测指标。一般说来,大脑皮质运动区、海马及杏仁核的损伤最常发生癫痫,其中运动区的损伤最易出现,并且潜伏期短,其次是颞叶内侧损伤所致的精神运动型发作。脑损伤的程度愈重,发生脑外伤癫痫的可能性往往就愈大。下面为大家讲解一下治疗脑外伤癫痫方法:
1.外科治疗
指癫痫病灶切除,病人选择尤为重要。术前脑电图筛选具有重要的意义。手术指征是:
①经多次脑电图检查证实一侧大脑半球有固定局限的癫痫灶;
②病灶一般应在非功能区;
③符合上述条件的病例经系统药物治疗无效。
手术疗效与严格选择病例以及癫痫病灶定位准确、切除彻底有关。通常手术总有效率在85%左右。值得提出的是,部分病人术后仍需服药,只不过癫痫发作次数显著减少。此外,患者和家属还应考虑到手术治疗可能出现的并发症。
2.内科治疗
首先确定癫痫的类型,结合脑电图,选用适当的抗癫痫药。用药原则如下:
①先用常用的药物,用一种并足够剂量开始,无效时逐渐加量,再无效时可联合用药;
②服药时间应根据发作时间而定;
③药物治疗应连续,否则无效;更换增减均应逐渐进行,突然停药常可导致严重的癫痫发作;
④服药期间应检测是否达到有效血药浓度,并定期检查血象、肝功,如有过敏或中毒症状,应及时停药或换药。
3.复合治疗
神经靶向修复疗法使神经生长因子通过介入方式作用于损伤部位。激活处于休眠状态的神经细胞,实现神经细胞的自我分化和更新,并替代已经受损和死亡的神经细胞,重建神经环路,促进器官的再次发育。
4、有无早期癫痫:如果外伤后,早期有过癫痫发作的,晚期癫痫可达40%以上。如果外伤类型、部位、有无并发症都未介绍清楚,但根据患者曾有过昏迷,并出现过抽风判断,伤势可能较重,所以发生癫痫的可能性很大,这时脑外伤后癫痫应该尽早采取措施加以预防。
温馨提示:对于脑外伤癫痫的症状,与一般癫痫区别不大,一般来说,癫痫患者在脑外伤癫痫症状发作前,有先驱自觉症状,如感觉异常、胸闷、上腹部不适、恐惧、流涎、听不清声音、视物模糊等。因此,患者本人在预示脑外伤癫痫症状发作时,应尽快离开如公路上、水塘边、炉火前等危险境地,及时寻找安全地方坐下或躺下。家属也应学会观察患者脑外伤癫痫症状发作前的表现,以便尽早采取预防措施,防止其他意外伤害的发生。